江西省卫生健康委员会于近日宣布,将在全省范围内启动实施癌症防治专项行动,特别将肺癌筛查和早期干预纳入2025年民生实事项目。这一举措旨在通过早期筛查,提高肺癌患者的生存率和生活质量,减少因病致贫、因病返贫的现象,构建更加坚实的健康保障体系。

 肺癌威胁不容忽视,早筛早诊早治至关重要

 肺癌作为我国最常见的癌症之一,其发病率和死亡率一直居高不下,严重威胁着人民群众的生命健康。研究表明,早期发现并治疗的肺癌患者,其5年生存率可达到90%以上。然而,由于缺乏有效的早期筛查机制,许多患者在确诊时已处于晚期,错失了最佳治疗时机。 

 政府投入专项资金,为高风险人群提供免费筛查

 江西省政府高度重视人民群众的身体健康和生命安全,决定由各级财政安排专项经费,为全省50-74岁的高风险人群提供免费的低剂量螺旋CT(LDCT)筛查服务。这一政策的实施,不仅体现了政府对人民健康的深切关怀,也为广大居民提供了实实在在的健康福利。

 科学评估风险等级,精准施策守护健康

 为了确保筛查工作的科学性和有效性,江西省卫生健康委员会制定了详细的《江西省肺癌筛查和早期干预实施方案》。方案要求,所有符合条件的居民需前往所在辖区的风险评估机构进行问卷调查,以科学评估个人的风险等级。对于被评估为高风险的人群,将提供免费的胸部低剂量螺旋CT筛查,并及时告知检查结果。

 健康江西,人人有责 

 江西省卫生健康委员会呼吁广大居民朋友们积极参与肺部健康检测,同时也鼓励大家向身边的亲朋好友宣传肺癌早筛早诊早治的重要性,通过全社会的共同努力,有效降低肺癌的发病率和死亡率,让更多的家庭远离疾病的困扰,享受健康幸福的生活。

 江西省的肺癌筛查民生实事项目,是对全民健康理念的生动实践,也是对人民群众生命安全和身体健康的有力保障。

 以下是江西省卫生健康委员会发布的2025年江西省开展“肺癌筛查和早期干预”民生实事相关问答,旨在帮助广大居民更好地理解和参与这一重要项目。(文 汪婕)

2025年江西省开展“肺癌筛查和早期干预”民生实事相关问答

 问题1:为什么开展“肺癌筛查和早期干预”?

 答:肺癌是我国最为常见的一种癌症,发病率和死亡率均在高位运行,严重威胁居民身体健康。早期筛查是有效降低肺癌死亡率最关键的环节之一。研究表明,早期肺癌的5年生存率达到90%以上,而多数肺癌患病居民未进行过肺部健康检测,发现时已到了晚期,错过了最佳治疗时间。为此,江西省委、省政府将肺癌筛查和早期干预列为2025年十大民生实事项目,通过对50-74岁人群早期筛查,可以及早发现肺癌,进而采用手术、化学治疗、放射治疗、免疫治疗、靶向治疗、中医药治疗、消融治疗等多种手段进行治疗,提高患者生存率、治愈率和生活质量。

 问题2:哪些人可以参加本项目?

 答:全国肿瘤登记数据显示,肺癌发病率在50岁之后显著增加。全人群中,50～54岁、55～59岁、60～64岁、65～69岁、70～74岁年龄段的肺癌发病率分别为45-49岁年龄段的1.8倍、3.3倍、5.0倍、6.8倍和9.6倍。因此,根据国家卫生健康委《肺癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》,本项目参与对象为:江西省50～74岁常住人口(含户籍和常住超过6个月非户籍人群),且无肺癌疾病史者。

 问题3:本项目实施时间范围是否明确?

 答:2025年4月—2025年10月底,对目标人群提供免费肺部健康风险评估问卷调查;对风险评估中确定的高风险人群提供一次免费的胸部低剂量螺旋CT筛查。

 问题4:参与本项目的具体流程都有哪些?

 答:本项目分为“风险评估、健康筛查、随访管理”三个步骤,目标人群可按项目步骤参加:

 1.风险评估:目标人群携带个人有效身份证件,前往所在辖区的风险评估机构(社区卫生服务中心、乡镇卫生院等),签署知情同意书后,由工作人员指导开展《江西省肺部健康风险评估问卷》评估。

 2.健康筛查:经风险评估确定为高风险人群的居民携带个人有效身份证件,前往所在辖区的筛查定点医院,进行一次免费的胸部低剂量螺旋CT筛查。

 3.随访管理:建立健康档案,对胸部低剂量螺旋CT筛查结果异常者进行随访管理,并开展针对性健康宣教和后续随访建议。

 问题5:参加本项目收取费用吗?

 答:由各级财政出资为目标人群提供免费风险评估问卷调查和一次胸部低剂量螺旋CT检查,但不包括后续诊疗、随诊复查等相关费用。

 问题6:肺癌筛查的首选方法是什么? 

 答:胸部低剂量螺旋CT筛查是肺癌筛查的首选方法。研究显示,与未筛查人群比较,胸部低剂量螺旋CT筛查使肺癌检出率提高了4.73倍,肺癌相关死亡率降低了24%。

 任何临床检查手段,尤其是影像学检查,都无法做到100%准确,如果影像学检查显示有异常情况发生,需要进一步的确诊。

 问题7:低剂量螺旋CT有辐射吗? 

 答:很多人担心CT辐射损害,研究显示,其辐射量对人体而言较小(<10毫西弗),低剂量螺旋CT由于电流减少,辐射量降低,放射量仅是常规CT的1/6～1/4,尚无明确证据证实低剂量螺旋CT会对人体造成伤害。

 问题8:哪些高风险人群需要进行肺癌筛查? 

 答:本项目中,年龄在50岁和74岁之间(1951年1月1日至1975年12月31日出生的人员),且符合以下条件之一者: 

 1.每天抽1包烟、持续20年,或每天抽2包烟、持续10年,或虽已戒烟但戒烟时间还没满15年。简单说就是:每天抽的包数×抽的年数≥20(包年),但戒烟没超过15年的人都要特别注意。

 2.与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。

 3.患有慢性阻塞性肺疾病。

 4.暴露于石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等至少1年。

 5.有一级亲属 (父母、子女以及兄弟姐妹) 确诊肺癌。

 问题9:筛查出肺结节就是肺癌吗? 

 答:肺结节并不等于肺癌。研究发现CT筛查检出的阳性结节96.4%为良性,恶性肺结节,也就是肺结节是肺癌的概率不足5%。所以,当我们发现肺结节后,不要惊慌焦虑,而是应该去专业的医疗机构就诊,根据医生的建议,决定是否需要进一步诊疗。

 问题10:首次筛查出肺结节有什么随访建议? 

 答:肺癌高风险人群原则上每年进行一次胸部低剂量螺旋CT筛查。下列情况建议缩短筛查间隔:

 1.检出的实性结节或者部分实性结节的实性成分平均直径≥6毫米且<15毫米,或者非实性结节平均直径≥8毫米且<15毫米者,3个月后复查,并根据结果决定下一轮复查时间。

 2.检出的实性结节、部分实性结节的实性成分或者非实性结节平均直径≥15毫米,如无法排除恶性结节,建议正规抗感染治疗后1～3个月复查,并根据结果决定下一轮复查时间。

江西省卫生健康委员会 宣